ABD sağlık sigortası sistemi esasen bir dolandırıcılık mı?
ABD Sağlık Sigortası Sistemi: Faaliyetler ve Hedefler
ABD sağlık sigortası sistemine bir bakış attığımızda, ilk olarak sistem nasıl çalışıyor, ne yapmayı hedefliyor ve bu sistem içerisinde kimler yararlanabiliyor sorularını sorgulamamız gerekiyor. Bu sistem, Amerikan vatandaşlarının sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırmayı ve maliyetlerini düşürmeyi hedefliyor. Ancak bu sistemin nasıl işlediğine dair genel bir bilgiye sahip olmadan, odak noktamıza, yani sistemin dolandırıcılık olup olmadığına geçemeyiz.
ABD Sağlık Sigortası Sistemi ve Karmaşıklığı
Ne yazık ki, ABD sağlık sigortası sistemi son derece karmaşık bir yapıya sahip. Özel sağlık sigortası şirketleri, hükümet destekli programlar, karmaşık politikalar, dedektifler ve daha fazlası… Ayrıca Amerikalıların çoğu sağlık sigortasını iş verenlerinden alıyor. Birçok kişi iş değiştirdiğinde sigorta şirketi de değişebiliyor. Bu, insanların sürekli olarak yeni politikalar, yeni kurallar ve yeni limitlerle karşılaşmasına neden oluyor.
Üstü Örtülü Masraflar: Kopyalar, Öz-Sigaralar ve Dedektifler
Bir diğer önemli faktör ise bu sistemdeki "üstü örtülü" masraflar. Yani copayments, coinsurances ve deductibles. Mesela copayment, hizmet alırken ödediğiniz sabit miktar anlamına geliyor. Coinsurance, tedavi maliyetinin belirli bir yüzdesini ödemeniz gerektiği anlamına geliyor. Deductible ise, sigorta şirketinin masrafları karşılamaya başlamadan önce sizin ödemeniz gereken miktarı ifade ediyor. Kulağa karmaşık geliyor, değil mi? İşte bu ve daha fazlası nedeniyle ABD sağlık sigortası sistemi, birçok insan için karmaşık ve anlaşılması zor bir structüre sahip.
ABD Sağlık Sigortası Sistemi ve Yüksek Maliyetler
Amerikan sağlık sigortası sisteminin en eleştirilen yönü hiç şüphesiz yüksek maliyetler. 2019 yılında yapılan bir araştırmaya göre, Amerikalıların yüzde 66’sı sağlıkla ilgili maliyetler nedeniyle finansal zorluk çektiğini belirtmiş. Dahası, bu yüksek maliyetler birçok insanın sağlık hizmetlerini aksatmasına veya tamamen vazgeçmesine neden oluyor.
Süregelen Sorunlar ve Gerçekleştirilmeyen Reformlar
Bu ve daha fazla sorun geçmişten bugüne defalarca dile getirildi, birçok defa reformlar önerildi, ama ne yazık ki gerçek ve etkili bir değişim henüz gerçekleştirilmedi. Benim gibi birçok kişi, sistemin bu haliyle büyük bir dolandırıcılıktan fazlası olmadığını düşünüyor. Yani bu sistem, aslında birçok kişiyi sağlık hizmetlerine erişimden mahrum bırakıyor ve yüksek maliyetler nedeniyle insanları adeta finansal bir çıkmaza sürüklüyor.
Sağlık Sigortası Maddesi ve Hasta Tüketici Yaklaşımı
Belki de en önemli problem, sağlık sigortasının bir tür mal veya hizmet gibi görülmesi. Bu yaklaşım, Amerikan tüketicilerini son derece zor bir duruma sokuyor: Piyasaya uyum sağlamak, seçenekleri incelemek, maliyetleri hesaplamak ve en önemlisi, acil bir durumda doğru kararı vermeyi ummak. İşin tuhaf yanı, bu sistemin dolandırıcılık olarak nitelendirilmesi, bu karmaşanın ortasında bile alaycı bir gülümseme uyandırabilir.
Umutlu Bir Sonuç İçin Umutlu Çözümler
Son olarak, bu karamsar tablo karşısında umutsuzluğa kapılmamak için elimizden geleni yapmalıyız. Belki de en önemli adım, bu durumu dile getirmek ve bu konuda farkındalık yaratmak. Bu konuda aktif olan birçok örgüt ve hareket var. İkinci bir önemli adım ise, Amerikalıların sağlık sigortası hakkında daha bilinçli ve aktif olmaları. Bunun için çeşitli online kaynaklar, seminerler ve eğitimler mevcut. Unutmayın, zaman zaman bu sistem gibi görünen dolandırıcılıklar karşısında bile umutlu bir sonuç elde etmek için çabalamanın her zaman bir yolu vardır!
İlgili Yazılar
Yorumunuzu yazın
E-Posta Adresiniz Güvence Altındadır. Gerekli alanlar işaretlendi (*)